The Effect of Virtual Education Based on the Fogg Model on Health Literacy and Stages of Behavior Change in Cervical Cancer Screening in Women: A Randomized Controlled Clinical Trial

One-fifth of the health centers in Tabriz with various socioeconomic levels will be selected. Lists of eligible women will be extracted and the women will be invited by phone to visit the relevant center on a specified day if willing. After a complete assessment of inclusion criteria and obtaining written informed consent, relevant questionnaires will be completed through interviews. Participants will then be randomly assigned to either the intervention or control group using block randomization. In this study, the outcome assessor and data analyst will be blinded to group allocation.

یک‌پنجم از مراکز بهداشتی در تبریز با سطوح مختلف اقتصادی-اجتماعی انتخاب خواهد شد. لیست‌های زنان واجد شرایط استخراج خواهد شد و زنان از طریق تلفن به حضور در مرکز مربوطه در یک روز مشخص دعوت خواهند شد، اگر تمایل داشته باشند. پس از ارزیابی کامل معیارهای ورود و اخذ رضایت‌نامه آگاهانه کتبی، پرسشنامه‌های مربوطه از طریق مصاحبه‌ها تکمیل خواهد شد. سپس، شرکت‌کنندگان به طور تصادفی به گروه مداخله یا گروه کنترل با استفاده از روش تصادفی‌سازی بلوکی تخصیص داده خواهند شد. در این مطالعه، ارزیابی کننده پیامد و تحلیل‌گر داده ها نسبت به تخصیص گروه‌ها کور خواهند بود.

Inclusion criteria: married women aged 21 to 65 years; no history of Pap smear in the past three years; no history of cervical cancer; scoring less than 99 on the Cervical Cancer Health Literacy Questionnaire. Exclusion criteria: pregnancy, history of irregular uterine bleeding, genital warts, history of atypical squamous cells of undetermined significance, low-grade or high-grade squamous intraepithelial lesion, history of hysterectomy.

شرایط ورود: زنان متاهل سنین 21 تا 65 سال؛ نداشتن سابقه انجام پاپ اسمیر طی سه سال گذشته؛ عدم سابقه ابتلا به سرطان دهانه رحم؛ کسب نمره کمتر از 99 در پرسشنامه سواد سلامت سرطان دهانه رحم. شرایط عدم ورود: بارداری، سابقه خونریزی نامنظم رحمی، ابتلا به زگیل تناسلی، سابقه سلول‌های سنگفرشی آتیپیک با اهمیت نامشخص، ضایعه داخل اپیتلیال سنگفرشی درجه پایین یا درجه بالا، سابقه هیسترکتومی.

The intervention group will receive virtual education based on the Fogg Behavior Model. The educational content will be uploaded twice a week for four weeks in the Eitaa messenger channel. In each upload, various multimedia formats (videos and recorded audios maximum two minutes, quizzes, infographics, and text messages) will be used. The control group will receive no intervention.

گروه مداخله آموزش مجازی مبتنی بر مدل آموزش رفتار Fogg را دریافت خواهد کرد. محتوای آموزشی دو بار در هفته به مدت چهار هفته در کانال پیام رسان ایتا بارگذاری خواهد شد. در هر بار بارگذاری از فرمتهای مختلف چندرسانه ای (ویدیوها و صداهای ضبط شده حداکثر دو دقیقه ای، آزمونکها، اینفوگرافیکها و پیام های متنی) استفاده خواهد شد. گروه کنترل هیچ مداخله ای دریافت نخواهد کرد.

cervical cancer health literacy; stages of behavioral change for cervical cancer screening

2025-11-06, 1404/08/15

The expected date for sampling was incorrectly recorded and has been corrected with the new date.

تاریخ مورد انتظار برای نمونه‌گیری اشتباه ثبت شده بود و با تاریخ جدید تصحیح شده است.

Intervention Group: The intervention group will receive virtual education regarding cervical cancer and its screening. The content of the virtual intervention will be based on scientific evidence and aligned with the components of the Fogg Behavior Model, which includes videos (each video maximum two minutes), recorded audio (each recorded audio maximum two minutes), written messages, quizzes (simple written messages but in the form of questions and answers), and images containing educational messages (infographics). The main content titles are: the prevalence of cervical cancer in Iran and the world, the progression of the disease towards cancer, danger signs, ways to prevent cervical cancer and introduction of Pap smear, HPV test and available vaccines, guidelines of the Iranian Ministry of Health and the American College of Obstetricians and Gynecologists for screening. Following preparation, the content will be uploaded to a dedicated channel in the Eitaa messaging application. The intervention will be provided for 4 weeks; 2 times a week (every week on Mondays and Thursdays at 5 pm) along with reminders 2-3 times a week. In each content upload, a combination of the aforementioned formats will be used. Reminders will be delivered via SMS and phone calls. Immediately after uploading the materials, an initial SMS will be sent to participants, informing them of the upload and encouraging them to study the content. Participants will be requested to provide feedback by sending a private message with a 'like' symbol to the researcher once they have reviewed the materials. Additionally, if participants have any questions about the materials posted in the channel, they will receive the necessary guidance. In case of no feedback from the participant until 24 hours after uploading the materials, a second reminder SMS will be sent. In case of no feedback again until 48 hours, a phone call will be made to the participant.

گروه مداخله: گروه مداخله آموزش مجازی در مورد سرطان دهانه رحم و غربالگری آن دریافت خواهد کرد. محتوای مداخله مجازی بر اساس شواهد علمی و همخوان با اجزای مدل رفتاری Fogg خواهد بود، که شامل ویدیوها (هر ویدیو حداکثر دو دقیقه)، فایل‌های صوتی ضبط‌شده (هر فایل صوتی ضبط‌شده حداکثر دو دقیقه)، پیام‌های نوشتاری، آزمونک ها (پیام‌های نوشتاری ساده اما به صورت سؤال و جواب)، و تصاویر حاوی پیام‌های آموزشی (اینفوگرافیک‌ها) می‌باشد. عناوین اصلی محتوا عبارتند از: شیوع سرطان دهانه رحم در ایران و جهان، پیشرفت بیماری به سمت سرطان، علائم خطر، راه‌های پیشگیری از سرطان دهانه رحم و معرفی پاپ اسمیر، تست HPV و واکسن‌های موجود، راهنماهای وزارت بهداشت ایران و کالج متخصصین زنان و زایمان آمریکا برای غربالگری. پس از آماده‌سازی، محتوا در یک کانال اختصاصی در اپلیکیشن پیام‌رسان ایتا آپلود خواهد شد. مداخله به مدت ۴ هفته ارائه خواهد شد؛ ۲ بار در هفته (هر هفته در روزهای دوشنبه و پنج‌شنبه ساعت ۵ بعدازظهر) همراه با یادآوری‌ها ۲-۳ بار در هفته. در هر آپلود محتوا، ترکیبی از فرمت‌های فوق‌الذکر استفاده خواهد شد. یادآوری‌ها از طریق پیامک و تماس های تلفنی ارسال خواهند شد. بلافاصله پس از آپلود مواد، یک پیامک اولیه به شرکت‌کنندگان ارسال خواهد شد که آن‌ها را از آپلود مطلع کرده و به مطالعه محتوا تشویق می‌کند. از شرکت‌کنندگان درخواست خواهد شد تا پس از بررسی مواد، با ارسال یک پیام خصوصی حاوی نماد «لایک» به پژوهشگر، بازخورد ارائه دهند. علاوه بر این، اگر شرکت‌کنندگان سؤالی در مورد مواد پست‌شده در کانال داشته باشند، راهنمایی لازم را دریافت خواهند کرد. در صورتی که تا ۲۴ ساعت پس از آپلود مواد، بازخوردی از شرکت‌کننده دریافت نشود، یک پیامک یادآوری دوم ارسال خواهد شد. در صورتی که تا ۴۸ ساعت باز هم بازخوردی دریافت نشود، تماس تلفنی با شرکت‌کننده برقرار خواهد شد.

Name of recruitment center - English: Tabriz Health Center
Name of recruitment center - Persian: مرکز بهداشت شهرستان تبریز
Full name of responsible person - English: Saba Mousavi-Nejad
Full name of responsible person - Persian: صبا موسوی نژاد
Street address - English: Nisfeh Rah St., Jihad Square, Tabriz
Street address - Persian: شهر تبریز، میدان جهاد، خیابان نصف راه
City - English: Tabriz
City - Persian: تبریز
Province: East Azarbaijan
Country: Iran (Islamic Republic of)
Postal code: 5165990001
Phone: +98 41 3444 0057
Fax:
Email: Tabrizphc@tbzmed.ac.ir
Web page address:

Name of organization / entity - English:
Name of organization / entity - Persian:
Full name of responsible person - English: Dr. Khosro Adibkia
Full name of responsible person - Persian: دکتر خسرو ادیب کیا
Street address - English: Central Building, Tabriz University of Medical Sciences, Golgasht St., Tabriz
Street address - Persian: دانشگاه علوم پزشکی تبریز، شهر تبریز، خیابان گلگشت، ساختمان مرکزی
City - English: Tabriz
City - Persian: تبریز
Province: East Azarbaijan
Country: Iran (Islamic Republic of)
Postal code: 5138947977
Phone: +98 41 3335 7310
Fax: +98 41 3334 4280
Email: research-vice@tbzmed.ac.ir
Web page address:

By sending an email to the email address of Dr. Esmat Mehrabie: b.mehrabi62@gmail.com

Emails sent by applicants to Dr. Esmat Mehrabi's email address (b.mehrabi62@gmail.com) will be responded to within one week.

به ایمیل‌هایی که متقاضیان به آدرس ایمیل دکتر عصمت مهرابی (b.mehrabi62@gmail.com) ارسال می‌کنند، ظرف یک هفته پاسخ داده خواهد شد.